胎儿异常可以在几次产前检查中发现。
几种产前检查都能看出胎儿异常。产前检查的项目很多,是孕妈妈在孕期需要去医院进行的检查,主要是了解宝宝的健康状况,以便及时发现情况,及时解决。那么,有多少种产前检查可以看出胎儿异常呢?让我们和边肖一起来看看吧。
几次产前检查显示胎儿异常。
1。胎儿超声
时间:整个孕期。
如何进行:
胎儿超声是一种众所周知的检查方法,是一种无创检查。妈妈手册规定的三次胎儿超声时间是:第一次产前检查确认胎儿心跳,第二次在20-22周,第三次在30-32周左右。但肖清华医生表示,目前各大医院妇产科几乎在每次产检中都进行了胎儿超声检查。
胎儿超声可以观察到胎儿的外部结构,所以主要是检查胎儿是否存在一些结构异常。可能发现的结构异常包括唇腭裂、脊柱膨出、腹壁或手指和手不健全等。如果发现结构异常,会根据异常推测可能的基因或染色体缺失。
2。第一次怀孕时筛查唐氏综合征
持续时间:11 ~ 13周
进行方式
唐氏综合征筛查可分为第一次怀孕和第二次怀孕。孕早期唐氏综合征的筛查是透明带厚度和孕妇血清。
透明带是指胎儿颈部后皮下积液的空间隙。进行超声波扫描时,医生会详细测量皮肤与组织之间空间隙的厚度。染色体异常的胎儿颈部透明带会明显增厚,尤其是唐氏综合征。通常,唐氏综合症更容易发生在老年女性身上。医学文献证实,胎儿后颈部透明带越厚,染色体异常的概率越高。
孕妇的血清检测是分析两种生化血清,分别是“游离人绒毛膜促性腺激素”和“妊娠血浆蛋白-A”。孕妇的年龄,这两种生化血清的检测值和胎儿颈部透明带的厚度会一起计算出来,以此来估计染色体异常的风险。如果估算后风险概率高于1/270,则称为高危人群。建议做进一步的侵入性试验来确诊。有创检查分为孕早期羊膜穿刺术或孕中期传统羊膜穿刺术。第一次怀孕筛查的结果将在大约3天后公布。
3。第二次怀孕时进行唐氏综合征筛查
持续时间:15 ~ 20周
进行方式
孕中期唐氏综合征筛查称为“孕中期唐氏综合征筛查”。肖清华医生表示,目前孕中期唐氏综合征筛查是大龄女性的常规检查。将检查母亲血液中“甲胎蛋白”和“人绒毛膜激素”的浓度,加上母亲的年龄,以估计生下唐氏综合征婴儿的概率。这个筛查和孕早期的筛查一样,都是评估患唐氏综合征的概率和风险,孕中期的筛查结果需要等待2周左右。
目前有两种方式进行孕中期。一种方法是用传统的两个指标进行测试。母亲34岁以上会做血清筛查,准确率在45%左右。在此之后,如果结合羊膜穿刺术,准确率可以达到99%以上。第二个是检测母体的血清绒毛膜促性腺激素、雌三醇、胎儿α蛋白、抑制素。据国外报道,可以筛查出80%的唐氏综合征、95%的18三体(第18号染色体异常)、95%的脊柱裂。
4。绒毛膜取样
持续时间:10 ~ 11周
进行方式
绒毛膜取样早于羊膜穿刺术。如果检测后母体血清风险较高,则进行此项检测,以确认胎儿染色体异常的可能性。绒毛是胎盘的最小单位,具有与胎儿相同的染色体。因此,可以提取绒毛膜细胞进行检查,这通常适用于患有任何染色体遗传病的人。绒毛膜取样时,会将一根细长的针插入胎盘,提取少量绒毛进行染色体和基因分析。
绒毛取样可以检查的疾病项目类似于羊膜穿刺术,但绒毛和胎儿的细胞是一样的,所以不需要经过培养这一步。染色体和基因的数量足够了。肖清华博士说,有些疾病的诊断需要大量的DNA,比如海洋性贫血A,绒毛膜取样因为细胞数量充足,可以筛选出更多的异常项目。
5。羊膜穿刺术
持续时间:14 ~ 20周
进行方式
羊膜穿刺术是在超声波的引导下,用一根细长的针穿过孕妇的腹部,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行分析检查。羊水中会有来自胎儿的细胞掉落,我们可以对这些细胞进行检查分析,确认胎儿的染色体细胞构成是否有问题。羊膜穿刺术主要可以检测唐氏综合征,也可以通过检测羊水细胞中的基因来诊断一些遗传病,比如海洋性贫血B和血友病。一般羊膜腔穿刺的最佳时间是14 ~ 20周,提取的细胞必须经过培养才能分裂成足够的数量进行检查分析,所以羊膜腔穿刺的检查报告需要等待2周左右。如果羊膜腔穿刺术在14周以内进行,羊水过少会增加风险;如果是20周以上,检测报告出来的时候,胎儿已经太大了,如果决定终止妊娠会有更多的疑问。
6。脐带血测试
时间:生产前20周。
进行方式
除了在出生时储存,脐带血也可以在怀孕期间进行检测。脐带血检测是一种有创检测,主要是通过超声引导,通过孕妇腹部,抽取胎儿脐带血进行检测。胎儿的脐带血可以检查胎儿的染色体、基因、生化功能、血红素、凝血功能、缺氧、病毒感染等情况。虽然其准确率极高,2天内即可获得详细的检查报告,但执行方式是直接侵入胎儿脐带抽取脐带血,因此风险极高。胎儿脐带血检查很少使用,除非情况紧急,一般不建议使用。
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孕妇多久做一次产前检查
一般来说,您需要在怀孕第28周之前每月进行一次产前检查,第28周至第6周每两周一次,第36周后每周一次,但不同地区和医院的规定可能会有所不同。整个孕期,可能需要做10 ~ 15次产前检查。
产前检查的次数取决于你的健康史,孕期是否有并发症,是否有高血压等需要更多产前检查的情况。如果您过去有任何健康问题,或者随着妊娠的发展出现了新的问题,您可能需要进行更多的产前检查。除了遵医嘱外,如有不适,应及时就医。
产前检查的常规项目有哪些
产前检查的目的是为了了解你的怀孕是否顺利,并为你提供有助于你和宝宝健康的信息。一开始,医生可能会问你感觉如何,你觉得不舒服或担心什么,你想问什么问题。医生可能还会问你一些与你怀孕有关的问题,以及关于你她需要特别注意的地方。
每次产前检查,医生都会询问你和胎儿的情况,并记录你的体重、血压、水肿、宫高和腹围的测量值,检查宝宝的胎位;用多普勒胎心率听听宝宝的胎心;你安排血液和尿液测试,以及其他相关的检查和测试程序;必要时,我们会对您现有或可能出现的并发症进行严密监测和治疗,并进行b超或胎心监护等辅助诊断。孕晚期,医生会测量你的骨盆,在孕37周时和你一起制定分娩计划。
产前检查结束时,医生会给你做一个总结,向你说明下次产前检查前会发生哪些正常的变化,有哪些需要注意的地方,并对可能影响你怀孕的生活方式提出建议(如营养均衡的重要性,避免烟酒毒品等。).并与您讨论您可能需要考虑的可选检查的优点和缺点。
产前检查前应该做哪些准备
每次产前检查前,可以把想问的事情或者关心的问题记在本子上,以便下次产前检查时询问准备中的医生。你可能会惊讶于你有这么多问题,所以不要错过亲自得到答案的机会。
比如,在你喝任何凉茶、服用孕期补充剂或非处方药之前,你可以在产前检查时随身携带。医生会看产品标签,告诉你怀孕期间是否可以服用。
当然,如果你有任何紧迫的问题或任何异常症状,你不必等到下次检查。你应该马上去医院。
如何充分利用产前检查时间
大多数人都很期待每一次产前检查,但后来又很失望,因为好像除了第一次,每次产前检查的全过程都不到10分钟。更快的出生检查通常意味着一切正常。但是,如果你还是觉得没有足够的时间去问你关心的问题,可以在下次产前检查前做好以下准备:
1。写下你的顾虑。在产前检查的几周内写下你的问题。每次产前检查都带上你的问题清单,这样你就可以一个一个地问医生了。如果还有其他困扰你的问题,尽管问。医生读不懂你的心思,也无法通过体检推断出你的顾虑。
2。没什么大不了的。除了身体不适,如果你有任何情绪,运动或营养问题,你可以咨询你的医生。
3。一些非医疗事务性的问题可以咨询别人。如果你有一些关于医保或者医院咨询的问题,可以去咨询室或者问护士,这样医生可以有更多的时间来回答你的重要问题。
4。保持开放的心态。和医生交流的时候,要能畅所欲言,但要记得多听。要知道有些医院产前检查的孕妇比较多,医生在产前检查的某些日子会比其他日子更忙。但这不代表医生不能回答你的问题。但是,如果医生有时候真的很忙,你对一个问题的讨论可能会在紧急情况下影响到下一个病人或者其他准妈妈。因此,我们应该提出最重要和最紧迫的问题。