产褥期感染的鉴别诊断

　女性坐月子期间，首先需要提防的就是在产褥期出现感染的情况，女性如果在产褥期出现感染，是很容易发烧反复的，那么产褥期感染的鉴别判断有哪些呢？下面由我为你解答。

产褥期感染的鉴别诊断

　女性在产褥期是很容易出现感染的，而了解一些产褥期感染的症状，有助于女性尽早的发现疾病，从而可以及时进行治疗。

　1、女性发生产褥期感染之后，最为明显的症状就是恶露增多，还会带有臭味。在子宫出现感染的时候，就会使下腹部出现疼痛，而且还会伴有体温升高。在感染扩散到腹膜的时候，就会发生腹膜炎，患者就会出现心跳加快、腹痛加重的症状。

　2、产褥期感染最严重的情况就是会引起脓毒血症了，在病菌、病毒侵入了血液的时候，会造成肺部、肾脏、关节的脓肿，很容易出现败血症、菌血症。如果不进行及时的治疗，很可能会造成生命危险。

　3、女性出现了产褥期感染的时候，很可能会牵连到子宫周围器官、组织。患者就会出现腹痛、发热的情况。在严重时会有寒颤、头痛、压痛等症状。

　产褥期感染发生之后，通常都会有很明显的症状，比如恶露增多、发热等。产妇在出现了上述症状的时候，必须及时的到医院治疗。

导致产褥感染的因素

　产褥感染的现象一般会在在产后24小时至产后10天之间。现在医院的技术和环境都得到了很大的提升，所以这个现象的发生几率也减少了很多。但是由于一些个人原因，还是有少数产妇出现了症状。那么，引起产褥感染的因素有哪些?

　1.自身免疫力下降

　产褥感染发病的原因比较多，比如在生孩子之前有贫血、营养不良或者是其他综合性疾病等。这些情况都可能让产妇的身体免疫力下降。而且，生孩子的过程会比较漫长，产妇在这个过程中，很容易就会疲累不堪，体力也被快速消耗掉，导致了身体免疫力下降，给细菌制造了很好的机会。

　2.创口开放

　刚生完孩子的新妈妈宫颈还没有完全闭合，加上胎盘剥离会导致很大的创面。会阴、阴道、宫颈等部位也因为生产出现了一定程度的撕裂，稍微不注意卫生，细菌就会感染伤口，造成产褥感染。

　3.产妇不注意个人卫生

　如果在生孩子前或者是生完孩子之后，不注意个人卫生，也很容易出现产褥感染。

产褥感染最常见的致病菌是什么

　产褥期感染指分娩或产褥期产妇生殖道受病原菌侵袭后引起的全身或局部感染类型。孕妇由于机体免疫功能低下、分娩时产生的创伤等因素，易导致产褥感染的发生。产褥感染是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。产褥感染是引起产妇死亡的主要原因之一。产褥期感染表现出来的症状并不是非常典型的。那么，产褥期感染发生在多少天?怎么确定是产褥期感染?

产褥期感染发生在多少天

　产褥感染一般会持续10天左右。产褥感染一般在分娩后2-3天左右出现，伴随恶寒症状，高烧将会持续7-10天。会因子宫收缩能力低下导致下腹疼痛，并持续不断的排出带有恶臭的恶露。产褥感染是由分娩后疲劳加重、身体抵抗力下降、分娩时消毒不完全、产后身体调理不当等原因导致。产褥期与产褥感染的时间要区分，整个产褥期是42天。所以说，产褥感染一般会持续10天左右。建议你一定要注意保养，出现不是要及时就诊。

　子宫切口感染一般发生于术后3-5天，切口会出现局部红肿、疼痛并有浑浊提渗出，严重者会出现组织坏死、切口裂开、体温升高等症状。女性分娩时会阴受到损伤，孕前有外阴阴道炎等这些都会诱发急性外阴炎，出现的症状为局部发热、肿胀、尿痛、尿频、尿急等症状，如感染时间长会导致组织大片坏死脱落，形成尿道阴道痿。

　急性子宫内膜炎是产褥期感染最常见的症状。一般产后3-4天开始出现地热、下腹疼痛、恶露增多且异味重症状，如果没有及时治疗则会出现高热、头痛、呕吐等症状，情况再严重者则会导致败血症从而危及生命，所以，产褥期感染不可忽视，一定要做好预防保养工作，以免产生不必要的后果。

　对于产褥期多久能够痊愈没有具体的标准答案，因为不管任何疾病，他的痊愈都会有很多原因。如果病情比较轻，那么痊愈的情况就会很快，如果患者的心态好医生的治疗方法好，病情痊愈就会更快。还有在患者后期的饮食都会对痊愈的情况进行一些影响。但是在产褥期如果发现了产褥感染的现象，需要及时的进行治疗，只有及时的进行治疗才能更快的恢复。

怎么确定是产褥期感染

　产褥感染可能会出现发热，异常恶露，腹痛等情况的。还可能会出现乳腺炎，外阴炎症等情况的。如果是剖宫产，还有可能会出现伤口感染的现象，伤口红肿，疼痛等情况。所以说生产后坐月子期间一定是要注意，避免产褥感染现象的发生，应该注意卫生，并且注意室内要适量的通风的。

　产褥感染有可能是由于在产褥期的时候卫生不洁或是细菌感染等因素所引起，患者会出现发热，恶露异常等症状通常出现，做这种症状的话，就要考虑是否是由于产褥感染所引起，一般是需要到医院去检查血项B超等检查来明确确诊。有一些产妇在知道产褥感染会容易引发死亡时，就会在自己感染以后心态出现问题，认为自己病情会很严重，放弃了自己，而且不积极的进行治疗也不配合医生。这样对病情更加不利，产褥期感染，如果严重才会导致死亡，如果病情控制好的话，死亡率会降低。

　虽然产褥感染会导致产妇出现死亡，但是大多数只要及时进行救治，并且积极地配合治疗，病情是可以痊愈。所以产妇得知自己有产褥感染的情况，一定要保证自己良好的心态，积极的去应对这种病症，才能够更好的进行治疗，病情才能够更快的痊愈。

　如果产妇在产褥期发生以上两种现象并伴有发烧或者腹痛腹胀的情况，就一定要到专业的医院用专业的医学方式来确定产妇是否患有产褥感染：可以做一些病原体培养或者是药物敏感试验，分泌物检查，病原体抗原体检测等检查项目，都可以有效的判断出是否患有产褥感染疾病。

　女性在生完孩子之后一定要好好的保护自己的身体，老话说的好身体就是革命的本钱，生孩子是女人一生中的大事情，所以马虎不得，如果不好好保养好会落下病根的，有很多女性朋友不太了解产褥感染是怎么回事，下面就让我们一起来学习一下吧。那么产褥感染最常见的致病菌是什么?

产褥感染最常见的致病菌是什么?

　产褥期感染系在产前、产时与产褥期，因生殖道的创面受致病菌的感染，引起局部或全身的炎症变化。严重者可引起败血症、中毒性休克，甚至肾功能障碍，危及产妇生命。产褥期感染最常见的类型主要就是以下一些的急性外阴、阴道、宫颈炎：分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染，表现为局部灼热、疼痛、下坠，脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛、尿频。伤口处感染，缝线陷入肿胀组织内，针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血、溃疡、脓性分泌物增多，日后导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延，可播散达子宫旁组织，引起盆腔结缔组织炎。

　急性子宫内膜炎、子宫肌炎：病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到蜕膜后，称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层，称子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战、高热，头痛、心率快、白细胞增多，下腹部压痛轻重不一，恶露也不一定多而容易被误诊。 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎：病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应而形成炎性包块，同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔，也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染，达输卵管与盆腹腔，形成脓肿后，可以高热不退。

　产褥感染的病原体类型：需氧性链球菌：是外源性产褥感染的主要致病菌。p-溶血性链球菌致病性最强。能产生致热外毒素与溶组织酶，引起严重感染，病变迅速扩散，严重者可致败血症。其，临床特点为发热早，寒战，体温超过38℃，心率快，腹胀，子宫复旧不良，子宫旁或附件区触痛，甚至并发败血症。厌氧性革兰阳性球菌：消化链球菌和消化球菌存在于正常阴道中，当产道损伤、胎盘残留、局部组织坏死缺氧时，细菌迅速繁殖，与大肠杆菌混合感染。放出异常恶臭气味：大肠杆菌属：大肠杆菌与其相关的革兰阴性杆菌、变形杆菌是外源性感染的主要致病菌，是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。它寄生在阴道、会阴，尿道口周围，在不同环境对抗生素敏感性有很大差异，需行药物敏感试验。

　产褥期感染最常见的类型主要有血栓性静脉炎：类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上，细菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎。可累及卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉，髂总静脉及下腔静脉，病变常为单侧性，患者多于产后1～2周，继子宫内膜炎之后出现寒战、高热、反复发作，持续数周，不易与盆腔结缔组织炎鉴别。

产褥感染最常见的原因?

　产褥期感染的主要原因就是患者没有注意卫生，或者是本身有一定的妇科炎症，导致出现产褥感染的发生的，或者是受凉等情况导致，预防产褥感染的发生，主要是注意保证良好的休息，同时注意各方面的卫生，注意外阴的清洁，同时注意不要吃一些辛辣的食物，里面有一些妇科炎症，就会减少这种情况的发生的。

　引起产褥感染的原因可分为内源性感染和外源性感染两大类。(1)内源性感染：如果孕妇体质虚弱，或有贫血、慢性消耗性疾病等，使机体抵抗力下降。在分娩时，因消耗体力较大，抵抗力进一步减弱，阴道的自净作用遭到破坏，原来存在于阴道或肠道的细菌有可能大量繁殖，成为严重致病菌，引起产妇感染。(2)外源性感染：在妊娠末期性交或盆浴，胎膜早破，产程延长，内诊检查，或剖宫产手术等均可使致病菌进入生殖系统，引起产褥感染。

　引起产褥感染的原因有很多，生产过程后阴道分泌物过多不及时更换，护垫的话都是会导致逆行感染的，另外有的患者认为剖腹产的产妇不会有产褥感染的现象，这是一种非常不正确的思想，产褥感染的患者是需要到医院进行消炎治疗的。是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，是产妇死亡的4大原因之一，对于产后发热者，首先考虑产褥感染。