弓形虫病是一种人畜共患的疾病,这种疾病对于身体的危害是非常大的,特别是对于孕妇朋友来说,因为它很能够引起胚胎畸形。
弓形虫病
弓形虫病又称弓形体病,是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。弓形虫是孕期宫内感染导致胚胎畸形的重要病原体之一。本病与艾滋病(AIDS)的关系亦密切。
人得了的症状
一般分为先天性和后天获得性两类,均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。
后天获得性弓形虫病病情轻重不一,免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见,约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
眼弓形虫病多数为先天性,后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等,很少有全身症状。炎症消退后视力改善,但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
弓形虫病可分为急性和慢性两种。急性弓形虫病又可分为急性感染;慢性宫形虫病急性发作;爆发型三个类型。慢性宫形虫病可分为:隐伏型;多病型;无病型三个类型。不同类型有不同的症状,分别如下:
一急性弓形虫病
1.急性感染
重型急性感染少见。可出现全身症状。体温可上升到40摄氏度或更高并伴有寒颤,呈驰张热或稽留热,持续两到三周,随体温上升,急性症状加重,头疼剧烈伴有全身肌肉疼痛。以眼部和背部疼痛为肾甚;面部潮红眼球结膜充血,出现神情滞呆无欲状态,还可出现嗜睡昏迷或狂躁等精神,神经症状,食欲不振,腹泻或便秘,病情经过较严重。可造成死亡有的患者可出现斑疹。麻疹样皮疹,红斑结节性皮疹,可持续两周,有的可留无色栗粒小疹,或紫褐瘢痕数十年。也可出现淋巴结,肝,脾肿大。常伴有脑膜脑炎。肝炎,肺炎,心肌炎,心包炎等。可导致死亡,有的患者会出现视网膜炎脉络膜炎等。急性感染是全身的,而受损部位可以是全身的,也可以是某一器官或某几个器官。轻型急性感染,全身症状不太明显,类似一次感冒或一次急性胃肠炎。
2.慢性弓形虫病急性发作其症状和急性感染大致相同,只是因患者大多有免疫能力,因此症状大多不太重,有些患者是先天弓形虫病,初次感染是在胎盘内发生的。急性发作,有的属于重复感染;有的属于体内原有的弓形虫周期性活动或某种原因,宿主免疫力下降,弓形虫突然活动,急性弓形虫病,除少数死亡外,全部转为慢性弓形虫病,弓形虫在人体内潜伏下来,以破坏大脑和心血管系统为主呈周期性活动,伴随宿主终生。
3.爆发型
当免疫受到抑制时,或患有肿瘤,白血病,艾滋病或慢性弓形虫病晚期等病时,患者免疫力大幅度下降,可导致弓形体爆发引起死亡,此为爆发型。二慢性弓形虫病
1.隐伏型
隐伏型病人,大多没有明显的症状,有时周期性情绪波动有时心脏突然停一下,有时心律不齐,但条件好时也无此症状,有时表现轻微的神经衰弱症状,心情不舒畅,不治自愈,但脑力会逐年下降,到中老年后反应迟钝,记忆力减退,甚至丢东忘西最后脑萎缩,伴心血管疾病。
2.多病型
此病临床症状表现
①发热程序及持续时间不一定
②皮疹常见的皮疹,有斑丘疹和出血性皮疹。
③胃肠道症状:可发生呕吐,肠鼓气,顽固性腹泻,粘液血便,也可能有类似胃溃疡,慢性胃炎,萎缩性胃炎,阑尾炎结肠炎等症状。
④呼吸系统可发生肺炎,支气管炎。
⑤黄疸性肝肿大,有类肝炎症状。出现黄疸胆,轻者也可无黄疸,肝功能化验可改变,肝肿大脾亦可肿大。
⑥神经系统症状有头疼,头晕神经衰弱,神经官能症,精神分裂症,抽蓄癫痫麻痹等。
⑦心血管有心肌炎,心包炎心律不齐,早搏心绞痛,血压不正常,血栓血管炎等。
⑧淋巴结肿大。
⑨体腔积液。
⑩水肿;贫血;尿路感染也可引起肾小球肾炎、尿中出现红细胞管型。可引起骨质疏松,骨质增生,骨刺。弓形体可以破坏骨髓,引起造血系统疾病;也可引起颈椎病,腰间盘突出。还能破坏肌肉引起肌肉炎症,腰肌损伤。
3.无病型
此行病人表现为神经系统病症为主,有明显的痴呆,反应迟钝,智力不全,或有精神症状或精神分裂症,由于大脑反应迟钝细胞自身免疫不受大脑控制,这时身体表现健康,脑ct可见脑萎缩和大面积钙化。此型病人不承认自己有病,甚至有的认为自己比别人聪明。所以叫做无病型。所有由弓形虫引起的精神病人全属此行症状。