生活中有不少人会突然感到手指头发麻,有些是一过性的,稍加休息很快就恢复了正常,但是也有不少人是持续性的发麻,麻木症状始终存在而且不容易缓解,有的人只有大拇指或食指等某几个手指发麻,而有的人则是双手十个手指都发麻,还有人常常是在晚上出现手指发麻或胳膊发麻的情况,甚至在睡梦中被麻醒而无法入眠,有些人是早上睡醒后手指发麻,起床活动活动后就会有所缓解,还有些人在手指头发麻的同时还伴有针刺感、电流感、蚁行感等,或者是手或胳膊出的原因有很多,比较常见的有颈椎病压迫神经造成的手指头发麻,还有糖尿病导致的糖尿病性神经病变造成的手指头发麻,另外,如果发生了末梢神经炎,也会出现手指头发麻的症状。这是几种比较常见的导致手指头发麻的病因。其中,颈椎病压迫神经是最常见的一个原因。经过骨科的影像学检查,可以发现颈椎椎骨增生、错位、颈椎变形等情况,这种情况一定注意对颈椎的保健,纠正一些导致颈椎病变的不良的生活习惯,调整枕头的高度在8 公分左右,并调整睡觉时的姿势,尽量避免对神经造成压迫,同时要适当采用理疗的方法对颈椎病进行康复治疗。除此以外,要积极针对因被长期压迫而受损的神经进行修复治疗,改善神经的传导功能,从而消除手指发麻的症状。糖尿病性神经病变,则一定要控制好血糖,保持在正常范围内,避免波动,针对神经的损害也要积极的进行治疗,并在治疗的同时适度补充营养神经的维生素B1、B6 等。末梢神经炎导致的手指发麻也可以服用维生素B1 以及甲钴胺等营养神经的产品。导致手指头发麻的原因有很多,首先要引起重视,然后一定要分清病因,然后再做合理治疗。
造成手麻的原因有很多种~
比较常见的是由于颈椎错位引起的。
造成手指麻木的根源是颈椎病。颈椎病患者的手指麻木有一定的特征性,或是桡侧(拇指、食指或合并中指),或是尺侧(小指、无名指或合并中指),或是5个手指,有时不仅指尖发麻、感觉迟钝,甚至累及前臂、上臂,同时常伴有握力降低的现象。那么,颈椎病患者的手指麻木到底是怎么回事呢?
由于颈椎病患者的一系列病理变化,如髓核突出或脱出,后方小关节骨质增生,钩椎关节的骨刺形成和小关节松动与移位,均可对脊神经根造成刺激、牵拉与压迫,可导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及可能的根袖处粘连,产生手指麻木症状。这些病理变化相互影响,可使病程迁延、反复发作。在第5~6颈椎节,即第6颈脊神经根受累时,往往为前臂槐侧、拇指发麻;在第6~7颈椎节,即第7颈脊神经根受累时,可为食指、中指发麻;在第7颈~第1胸椎节,即第8颈脊神经根受累时,则可使小指、无名指有麻木感;若同时累及第5~6颈、第6~7颈、第7颈~第1胸椎节时,则可能5个手指均发麻(见图6)。从解剖学来看,脊神经前根受压,易发生肌力改变,后根累及则发生感觉障碍,在神经根型颈椎病患者中,多为两者并存,即手指麻木合并握力下降。这是由于在狭小的根管内,多种组织密集,力的对冲作用和局部的无菌性炎症使得前根和后根同时受累,只是因为感觉神经纤维的敏感性较高,在症状上更早一些表现而已。
因为颈椎下段活动较大、较频,所以,以手指麻木为主要症状的神经根型颈椎病发病率较高,占各型颈椎病总数的60%以上。各年龄组均可见到。性别间也无显著差异。症状可伴随病程逐渐加重,可因外伤、颈部过度活动、卧姿不良等诱因反复发作。
神经根型颈椎病,除了手指麻木、握力下降等症状外,还可有臂部的放射痛、上肢皮肤知觉改变、臂丛牵拉试验阳性、腱反射减弱或消失、大鱼际肌或骨间肌萎缩等其它症状和体征。
该型颈椎病的参考诊断标准为:①具有典型的神经根型症状(麻木、疼痛等),且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致;②椎间孔挤压试验、神经根牵拉试验阳性,棘突旁压痛伴患侧上肢放射痛;③x线片上可显示颈椎曲度改变、椎节失稳、椎间隙变窄、病变椎体节段骨刺形成、椎间孔缩小;④痛点封闭无明显效果(诊断明确可不做此试验);⑤临床表现与x线片上的异常所见在节段上相一致;⑥除外颈椎结核、肿瘤等颈椎骨骼其它实质性病变、胸廓出口综合征、肩周炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎、腕管综合征及尺神经、桡神经和正中神经受损等以上肢疼痛为主要症状的疾患。