答案:吗啡的主要药理作用如下。
(1)中枢神经系统。①镇痛和镇静:作用强,对各种疼痛有效,对慢性钝痛疗效优于急性间断性锐痛;消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧等并产生镇静和致欣快感,提高对疼痛的耐受力。②抑制呼吸:频率减慢,潮气量减小,明显降低呼吸中枢对CO2的敏感性。③镇咳:抑制延脑咳嗽中枢,使咳嗽反射消失。④缩瞳:兴奋动眼神经缩瞳核,使瞳孔缩小。⑤其他:促进抗利尿素、催乳素、生长激素释放;抑制黄体生成素释放。
(2)兴奋平滑肌:提高胃肠道平滑肌张力,减少蠕动;可使胆道平滑肌和括约肌收缩;可降低子宫平滑肌张力,延长产程;还可提高输尿管及膀胱括约肌的张力。
(3)心血管系统:扩张血管,降低外周阻力。
(4)免疫系统:抑制细胞免疫和体液免疫。
吗啡的用途如下。
(1)急性锐痛:如严重创伤、烧伤、心肌梗死等引起的剧痛。
(2)心源性哮喘:缓解气促、窒息感等。
(3)止泻:急性腹泻。
请各位老师指教?1、吗啡可以引起Oddis扩约肌痉挛,导致胆、胰液排泄不畅2、吗啡有止泻作用,可能加重胰腺炎患者的腹胀曲马多???吗啡可以引起Oddis扩约肌痉挛,导致胆、胰液排泄不畅,加重病情。药理书写的非常清楚。按止痛药物使用顺序也还轮不到吗啡呀!用吗啡加上654-2,既止痛又解痉。可以吗?吗啡可以引起oddi括约肌痉挛,导致胆、胰液排泄不畅,加重胰腺炎,在药物说明书上写的很清楚。受体拮抗剂,如阿托品,654.2等,因前者会收缩奥狄括约肌,2、吗啡有止泻作用,可能加重胰腺炎患者的腹胀1,理论上如你所述。2,但循证医学上面,没有吗啡加重病情的证据。况且吗啡仍然是唯一能解决急性胰腺炎病人疼痛的药物。况且Oddis扩约肌痉挛可以通过ERCP乳头切开解决。等到胰腺炎病人淀粉酶下降,肠道功能恢复,一般都不会那么痛了~